乾貨|胚胎移植前,子宮需要做好哪些準備?

5月6,2020

一提到手術,準媽媽們會不自覺的害怕。其實試管嬰兒移植手術很簡單,就是將胚胎放置在細長的移植軟管中,然後在B超的引導下將軟管內的胚胎放入子宮腔內,從而完成整個移植手術,手術從開始到結束一般只需要15分鐘左右。

然而試管嬰兒移植前,到底需要子宮做好哪些準備?

相信看完下面的文字後,能夠幫助您更好地了解美國試管嬰兒、更好地備孕。

有接受的子宮內膜
乾貨|胚胎移植前,子宮需要做好哪些準備?

對於女性來講,子宮內膜厚度隨著月經週期的變化而變化,不同時期厚度的正常值也不相同。 一般來講,女性排卵期的子宮內膜厚度在8mm-12mm之間。

子宮內膜超聲形態(包括子宮內膜厚度、迴聲、血流等)是判斷胚胎移植的種植窗口期的一個重要的評估指標。

超聲波顯示正常子宮內膜種植窗時期厚度一般約在7-10mm之間,容積不應該小於2ml且內膜能量多普勒面積多在5㎜以上。

許多研究表明,如果女性子宮內膜的厚度不夠厚,就不利於女性懷孕。 子宮內膜的厚度在8mm時胚胎最容易受孕著床,如果比8mm低一點也沒有關係。

需要注意的是:當子宮內膜厚度<6mm,胚胎的成功妊娠是有一定難度的。

當女性子宮內膜厚度不足以孕育時,一般會嘗試不同的方法進行治療。 但是如果問題仍然存在,該怎麼辦?

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一種方法是取消胚胎移植,繼續針對子宮出現的問題進行藥物調理並在稍後再次嘗試。
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年齡

解決方案:

通常採取補充生長激素來調理

荷爾蒙分泌

解決方案:

月經第二天起補充雌激素

黃體功能

解決方案:

排卵期後補充孕酮類激素

內膜受傷

解決方案:

宮腔鏡下冷器械處理,嚴重時需內膜移植

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第二種選擇是繼續進行移植。

子宮內膜薄並不一定意味著不可能懷孕,但懷孕成功率可能會降低。 這種嘗試主要是利用這個機會進行額外的測試,來評估子宮的“接受性”或能力,為下一次的胚胎植入做準備。

但一般來說,我們並不輕易使用這一方案,特別是對高齡/卵子質量較差的女性來說:女性的每一顆卵子都是很珍貴的。

具體治療方案需要根據患者的實際情況來製定。

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合適的移植時機
為了使胚胎在子宮內成功著床,必須選擇正確的時間進行移植。

所謂正確的時間,我們將它稱為“移植窗口期”。 如果錯過了這個時間可導致胚胎在子宮內分佈不均、胚胎髮生受阻、胚胎吸收、胎兒發育遲緩等。 因此,準確掌握移植窗口期,有利於胚胎的成功著床,提高試管嬰兒的成功率。
美國試管嬰兒胚胎移植一般通過B超監測到卵子生長成熟,符合取卵條件後,在取卵手術前一天晚上註射破卵針幫助卵子成熟,給身體釋放排卵的信號,隨後,醫生會在胚胎植入的最佳時機為您完成移植手術。

其次,子宮內膜血管的活動是會呈週期性變化的,當內膜處於子宮血流舒張末血流逐漸升高、黃體中期達高峰以及阻力指數明顯下降時,也會非常有利於胚胎著床。

適宜的子宮環境

子宮內膜細胞在不斷產生液體。

這些液體中的一些被子宮內膜中的細胞重吸收,一些液體從子宮通過子宮頸滲漏到陰道中,一些洩漏物被認為是輸卵管進入腹部。 然而,在一些情況下,額外的流體可能積聚在腔體中,這可以在超聲波上看到。

我們不希望將胚胎移植到充滿液體的子宮腔中,因為這將減少胚胎植入的機會。

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某些患者的子宮腔中的液體積聚可能是輸卵管末端被阻塞的標誌,在臨床治療中被稱為輸卵管積水。

輸卵管積水也是影響試管嬰兒移植成功的一項非常重要的因素。

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一般來說,患有輸卵管積水的準媽媽在IVF週期中的妊娠機率要低得多。

我們一般通過輸卵管疏通、輸卵管切除手術解決這一不能成功懷孕的因素。

其他未知問題

子宮內膜和胚胎有許多複雜的相互作用,即使以上描述的問題都不存在,胚胎仍可能無法植入。 隨著研究的不斷深入,有望發現新問題和新療法。

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小天使的降臨是一件很不容易的事。

除上述條件外,還需要:

一是突破心理障礙,保持良好心態。

坦然面對治療過程、保持溝通和交流,不要有任何心理負擔。特別是女性,心理壓力大、神經緊張可能會造成子宮肌肉收縮紊亂、胚胎不能正常著床,從而導致移植失敗,所以一定要保持愉悅的心情。

二是養成健康生活習慣。

在試管前半年戒菸酒,因為尼古丁、酒精會不僅會導致男性少精、弱精、精子畸形,也會影響女性的卵巢功能;

科學飲食,不吃油炸的食物,多吃水果蔬菜和五穀雜糧;

適當運動,增強體質;

調整不良的生活習慣(如經常熬夜)等。

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