美國試管嬰兒流程詳解

3月22,2020

美國試管嬰兒流程

一. 國內準備資料

  • 女士性激素檢查: 月經開始的第二天或者第三天去檢查性激素,三甲醫院生殖科即可,一般當天下午出結果,其它時間檢查結果無效; 具體檢查項目: 1)TSH甲狀腺刺激素* ; 2 Free T4 游離甲狀腺素*; 3 FSH 濾泡刺激素; 4)PRL 催乳素; 5)Estradiol雌激素; 6)LH 黃體生成素; 7)Progesterone 黃體素或稱孕酮)
  • 女士基礎卵泡數量檢查: 建議月經開始的第二天或第三天去做陰超檢測(當地醫院可能有自己的規定,尊重當地醫院規定來做,先電話諮詢順便預約第3項的AMH檢查)一定要具體到左右卵巢基礎卵泡數量,最好能具體到每個卵泡的大小。 三甲醫院生殖科即可,一般當場有結果; 順便檢查子宮息肉和肌瘤情況。
  • 女士AMH檢查: 任何時候都可以去做血清AMH檢查(又稱抗穆勒氏管激素).AMH不是國內所有醫院都能檢查,有的醫院需要提前預約,去之前諮詢好,這個檢查是沒有時間限制,隨便哪天都可以做,如果醫院可以第三天一起檢查是最好了,省去多跑一趟醫院。
  • 男士精液分析: 男士禁慾3-7天的精液檢查。 最好在精液檢查的前3天排掉一次,最晚在精液檢查的前7 天排掉一次。 請注意一定不要超過7天,保證檢查的不是死精。 精液檢包括:精液分析、 形態(正常精子比例或者叫正常形態)及抗性,需要特別對醫生強調一下精子的正常形態。
  • 傳染病檢查: 夫妻雙方都要完成全套的傳染病檢查報告,不要因為傳染病檢查出現問題耽誤試管週期。 早發現早治療。 (注:此項檢中較為重要的是:HIV、梅毒、淋病、衣原體、乙肝丙肝這5項)

具體檢查項目1、人體免疫缺陷病毒抗體I mnm-Hivi/2 2、乙肝表面抗原-HBsAg 3、乙肝核心抗體-HBeAb 4、丙肝抗體檢查-Hepatitis C Antibody 5 、梅毒檢查-RP R- FTA(Syphillis ) 6、淋病檢查-GC Aptima PCR 7、衣原體檢查-Chlamydia Aptima PCR 8、鉅細胞病毒IgM和IgG抗體檢查-CMV IgM and CMV IgG 9、艾滋病HIV :

  • 客戶基本信息表: 客戶需要填寫醫院的客戶基本信息表;涉及到捐卵捐精的只需填自己單方面信息。 請提供真實個人信息,並提供護照首頁複印件。 如果之前有國內或者其他國家的治療報告請盡可能提供給我們,以方便醫生更清楚了解您的身體狀態。
  • 客戶之前的治療報告

注:以上所有檢查美國醫生都不要求空腹,如果國內醫院要求空腹,可尊重當地要求。 以上所有檢查項目在赴美之後都會重新檢查並且以美國檢査結果為準, 國內檢查的目的主要是把握身體情況同時提供給醫生初步評估及視頻會診。 以上材料準備完畢後,我們就可以約美國試管醫生視頻會診。 讓美國試管醫生判斷下您的成功率,並就您關心的問題進行答疑,醫生會根據您的具體情況安排赴美試管治療方案。

二. 和醫生視頻會診

我們會負責和診所進行客人信息登記,並預約和醫生視頻時間,通常診所都有中文護士負責翻譯,所以不需要擔心語言問題,如果沒有中文護士,我們會提供免費翻譯服務。 視頻一般通過微信或者其他的視頻軟件完成。

視頻會診收費嗎? 雖然目前有部分診所為了招攬生意而推行免費會診,但是我們目前我們合作醫生都是收費會診,這也是對於醫生的工作尊重,同時也為篩選有誠意的客人,每次會診時間不限。 會診費用直接付給試管嬰兒診所,一般是信用卡授權,也可以付給我們,我們用公司信用卡代付。 會診費將來客人來美國後進入周期,可以在診費套餐裡面抵扣掉視頻會診費,等於是免費。

三. 國內保養調理身體

夫妻雙方在赴美之前可以保養自己的身體,把身體調整到最好狀態,目前美國試管嬰兒醫生醫生認可的做法是:

調整作息時間: 男女雙方都需藥調整作息時間,不能熬夜,熬夜對卵巢,精子傷害很大。 適當運動: 不要高強度的運動,慢跑瑜伽都可以,運動量過大會損耗氣血,反而不利於身體。

補充高蛋白食物:如牛肉,羊肉,魚蝦,蛋白粉,豆漿,海參等。

補充輔酶Q10: 美國醫生認可的對卵巢有效果的保健品是輔酶Q10,另外需要補充綜合維生素,還需要特別補充維生素D。 Q10對於提高男人精子活力數量,也有顯著的功效。 Q10 產品很多,但是最大區別就是吸收率,建議客戶別買那些含量高,價格低的產品。 我們可以幫客人在美國買好寄回中國,我們買的Q10 是試管嬰兒醫生參與研發,吸收率是平常產品的8倍,診所專用,市面上沒有賣,我們不會賺取差價,全部是原價加上合理運費賣給國內客人,客人都可以去藥廠官網比較價格。

中醫保健: 可以熱水泡腳,足浴,都是有助於卵巢保養,同時進行針灸保健卵巢和子宮。 針灸對於IVF的幫助,在國際上已經得到驗證,在美國有專門針對IVF的針灸師,國內目前還沒有,但是也不要緊,針灸主要是打通體內經脈,增強體內的氣血,所以在國內做了就比不做好,最主要是國內便宜, 美國做一次針灸要人民幣500 多塊。 在美國進入周期後,移植前後我們都可以幫客人預約針灸師到診所為客人服務,提高移植成功率! 我們的合作針灸師,已經在這個領域從業20多年,有幫助客人自然受孕的很多成功經驗!

注:我們推薦的Q10,還有這些保養方法,都是我們積累的經驗,只是為了讓客人提高成功率,並不是故意推銷,請不要誤解。

四. 赴美進入試管週期

由於進入促排卵週期需要和病人的月經期配合,來美國有兩種方式,在美國停留的時間都是21天左右。

  1. 如果病人的時間很充裕,比較容易控制自己的時間,可以在月經期提前幾天到達,到美國等待月經期來,然後在月經來的第二天到診所檢查,然後在第三天開始打促排針, 平均打10天后,打破卵針後36 小時取卵,如果不符合鮮胚移植條件,取卵後休息2天就可以回國,胚胎冷凍,這樣大約需要在美國至少停留21天。 如果符合鮮胚移植條件, 就會在胚胎第三天或者第六天移植,移植後12天驗血確認懷孕,客人可以在美國等待結果,也可以在移植後休息2-3 天后回國確認懷孕。
  2. 如果病人請假很困難,時間無法自由控制的,就需要在國內月經來的第一天通知我們,我們會馬上和診所聯繫,醫生會給出一個取卵方案,通常是在月經第三天,開始吃避孕藥,連續吃十天以上來美國,抵美後的第二天(工作日,請避開週末)到診所見醫生會診,醫生檢查沒問題後,停避孕藥5 天,第六天開始打促排針,平均打10 天后,打破卵針後36 小時取卵,如果不符合鮮胚移植條件, 取卵後休息2 天就可以回國,胚胎冷凍,這樣大約需要停留美國21 天。 如果符合鮮胚移植條件,就會在胚胎第三天或者第六天移植,移植後12 天驗血確認懷孕,客人可以在美國等待結果,也可以在移植後休息2-3 天后回國確認懷孕。

男方何時赴美,在美停留時間? 男方如果時間充裕就全程陪同女方取卵的同時取精。 如果時間不自由,就可以陪同女方一起抵達, 取精後先回國,女方自己取卵結束後回國。 男方也可以在女方取卵前抵達,取精後陪同女方一起回國。 男性取精不必用藥最短可以在一天之內結束。 但是考慮到時差和體力恢復等綜合原因,我們建議最短準備停留美國3-7天,可以考慮取2次精子冷凍,不需要額外付費,都包含在醫院收費套餐內。

男方不來美國取精可以嗎? 答案是可以的,我們仍然可以操作,最簡單的辦法就是去我們香港合作診所取精後冷凍空運美國。 如果無法出境,我們仍然有辦法在國內取精後運到美國,具體操作諮詢我們的客戶經理。

五. 胚胎培養

到底需要養胚胎到第幾天呢? 目前有2個選項,一是養到第三天,一是養到第五天.

什麼情況需要養胚到第五天? 如果需要選擇性別,那就只能把胚胎養到第五天做PGS(染色體篩選)排除胚胎染色體異常的同時,可以知道胚胎性別。 如果是高齡的病人,卵子染色體異常的機率很高,通常醫生也會建議養胚胎到第五天做PGS。 如果之前反復發生胎停,流產,醫生也會建議養胚到第五天。

什麼情況養胚到第三天? 因為目前技術有限,養胚到第五天,胚胎會損耗過半,如果是取卵數量不多, 也有部分客人選擇第三天冷凍胚胎。

移植第三天和第五天胚胎成功率哪個高? 目前沒有統計資料證明第三天和第五天胚胎移植的成功率有明顯差別,移植的成功率由胚胎質量和子宮環境決定,並非單一的一個因素決定。

六. 胚胎經過PGS 篩選

01 胚胎是否必須經過PGS 篩選? 這不是一個必要的程序,而是客人的一個選項。 如果需要選性別,就沒有選擇,只能把胚胎養到第五天做PGS; 高齡病人(40周歲以上)染色體異常機率很高,也需要做PGS,以確保胚胎健康。

02 做PGS 的風險? 如果要做PGS,只能把胚胎培養到第五天,由於目前的技術限制,只有一半胚胎會從三天長到第五天,然後再經過PGS 篩選, 通常又有一半被淘汰,如果運氣不好,可能會全軍覆沒,一個健康胚胎都沒。

七. 胚胎移植

目前絕大部分醫生只提供凍胚移植,我們的合作醫生會根據病人的實際條件確認到底是鮮胚移植還是凍胚移植。

鮮胚移植:如果需要鮮胚移植的病人,必須符合幾個條件,包括子宮,激素水平, 特別是在促排卵針打完後,體內激素水平會變化,醫生確認沒有問題才可以鮮胚移植。 如果打算鮮胚移植的,在取卵前就要和醫生說明,這樣醫生就會有不同的用藥和觀察指標。 鮮胚移植第幾天的胚胎? 通常是移植第三天胚胎,如果需要做PGS 的,會把胚胎養到第五天,然後去做PGS,第六天一大早就知道結果,病人在診所等結果一出來,就移植鮮胚。

特別提醒:我們獨家提供鮮胚移植,絕大部分中介和醫生為了省事,而都建議客人凍胚移植,鮮胚移植對於醫生和診所的要求更高,比方說如果移植經過PGS的胚胎,通常PGS結果是2週出來,絕對不可能鮮胚移植的,而我們合作醫生可以隔天出PGS結果,就保證了可以鮮胚移植。

01 凍胚移植: 如果病人不適合鮮胚移植,就會把胚胎冷凍,有3天冷凍胚胎,和5 天冷凍胚胎,客人需要再來美國一次,做凍胚移植。 如果選擇代孕,都會進行凍胚移植,而不會操作鮮胚移植。 客人無需再次來美,在國內完成所有代母匹配流程,然後代母自己來診所移植,移植流程和客人自己移植一樣。

02 如果凍胚移植,需要在美國停留多久? 凍胚移植前需要用藥21 天,讓子宮內膜厚度增厚,體內激素水平達到一定標準,所以病人需要在美國停留21 天,如果想縮短停留時間,可以在第一次來取卵時,就把移植藥帶回國內,可以在移植前在國內開始用藥,在國內醫院做美國醫生要求的檢查內容,並檢查報給發給美國醫生,醫生指導病人國內用藥, 這樣就可以縮短在美國的停留時間。 移植後有的客人選擇繼續停留12天,驗血確認懷孕後再回國,也有部分客人選擇移植後3天后回國,在國內驗孕。

八. 確認懷孕

多久可以確認懷孕? 移植後12天驗血確認懷孕

移植後還需要用藥嗎? 移植後醫生指導病人用藥至少2個月,幫助胚胎著床。

移植後,醫生會跟踪多久? 移植後,醫生會跟踪到9-12 週,確認客人或者代母自己身體激素分泌正常,胎兒一切正常後,才算完成任務。

九. 試管嬰兒診所畢業

移植後9-12週,胎兒穩定後,就從試管嬰兒診所畢業了,轉去自己的婦產科醫生那邊開始常規的孕期產檢。 如果是代孕母,就是在代孕母居住地附近的產科醫生產檢,我們會監督跟進並更新代孕母產檢記錄。 客人回國的話,就在國內自己選擇醫院產檢。 期間有任何問題,我們仍然可以協調婦產科醫生和試管嬰兒醫生的溝通。

十. 寶寶出生

客人自己懷孕的,可以選擇國內生產,也可以選擇來美國生產,我們會免費幫助聯繫美國婦產科醫生,還有月子中心,並指導辦理全套寶寶證件。 如果是代孕母懷孕的,客人就需要預產期提前1-2周到美國,等待寶寶出生,我們會陪同去醫院接孩子。

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