可以找“熊貓血”的代母嗎?

4月22,2020

大家都知道ABO血型,其實還有另一套血型系統,即Rh血型。 在中國人群中,99%的人都是Rh陽性血型,很少見到Rh陰性的人。 所以,Rh陰性血型,又被稱為“熊貓血”,可見其非常稀有。
在中國被稱為“熊貓血”,在美國可不是這樣,大概有15%的美國人是Rh陰性,雖然也是小比例,但在挑選代母的過程中,還是能見到不少Rh陰性血型的代母。 由於中國人基本都是Rh陽性,那麼,準父母可以找Rh陰性的女性做代母,來懷Rh陽性的胎兒嗎? 先說結論:可以! 但這個來龍去脈,還是想跟大家解釋清楚。
首先,我們來分析下Rh陰性的母親懷Rh陽性的胎兒會有什麼風險。

如果是Rh陽性血型,那紅細胞上有Rh抗原;如果是Rh陰性血型,紅細胞上沒有Rh抗原。 通常在Rh陰性母親第一胎懷Rh陽性的胎兒時,不會有什麼風險。 但在分娩時,或者遇到一些特殊情況下,例如自然流產、人工流產、宮外孕、羊膜穿刺或絨毛膜取樣等,皆有可能造成胎兒Rh陽性的血液進入到母親的血液內,導致母親被致敏而產生抗Rh抗體。
如果Rh陰性母親再次懷孕時,如果胎兒仍是Rh陽性,那母體內產生的Rh抗體,會經過胎盤進入胎兒血液內造成胎兒的紅細胞被破壞,胎兒可因重症貧血而死於宮內。 存活者可出現重症黃疸,影響腦及其它重要器官的發育,引起一系列並發症。  

問題在於,所有美國的代母,都必須至少生過一個孩子,也就是說,所有的美國代母在代孕時,都是懷的二胎以上。


那既然Rh陰性的母親與Rh陽性的胎兒血型不合的後果那麼可怕,我們為什麼還能用Rh陰性的女性做代母呢?
前面提到過,在美國,Rh陰性的人群並不少見,即使這些人群不給別人生孩子(代孕),自己也要生二胎、三胎啊,所以,針對Rh陰性的情況,早就有了治療方案,並且已經成為常規了。 Rh陰性的母親每次懷孕時,都要在第28週與產後72小時內,注射抗Rh抗體(RhoGAM );如果懷孕過程中發生了產前出血、羊水穿刺等情況,也有可能需要注射抗Rh抗體。注射這種抗體的目的是,讓母體不再自己產生抗Rh抗體(具體原理在這裡就不再解釋了)。這樣,Rh陰性的母親體內沒有抗Rh抗體,就可以放心的生二胎、三胎了,做代母也不在話下。

當然,Rh陰性的代母與準父母配對後,在做醫學檢查時,都需要檢查抗Rh抗體,以確保體內不存在這種抗體。 到目前為止,還沒有遇到過一例Rh陰性的代母檢查出抗Rh抗體的情況。 所以,準父母們如果遇到條件非常好的Rh陰性的代母,大可不必恐慌,放心去用!

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