IVFの場合、3日間の胚または5日間の胚盤胞移植を選択する必要がありますか?

6月30、2020

3日間の胚と5日間の胚盤胞の選び方

米国での試験管代理の過程での胚移植は非常に重要なステップです。 3日間の胚を選択するか5日間の胚盤胞移植を選択するか、多くの将来の両親は問題に直面していますか? 今日は、XNUMXつの違いを見てみましょう。

これまで、クリニックは1〜3日間培養された胚しか移植できませんでした。これらの胚は「クレフトステージ」胚と呼ばれていました。

生殖補助医療技術と実験装置の急速な発展により、クリニックは最も重要な胚移植手術を完了する前に、胚を5〜6日の胚盤胞まで培養できるようになりました。

現在のIVFサイクル、胚盤胞培養、および単一胚盤胞移植は、ますます注目されています。 特に、初期の段階で何かを知っているゲストは、胚盤胞移植の成功率が卵割段階の胚移植の成功率よりも高くなると思うことがよくあります。

胚盤胞移植は誰にでも適していますか?

まず、胚盤胞移植はIVF胚移植の一種であることを知っておく必要があります。これにより、IVF胚の着床率が向上し、同時に複数の妊娠の可能性が減少します。

受精後、卵は急速に分裂して増殖し、受精卵は3日目に卵割段階まで成長し、その時点で胚は8個の細胞を含む段階に成長します。

そしてXNUMX日目に、胚は重要な代謝移行を受け、桑の胚期に発達します。

そしてXNUMX日目に、胚は胚盤胞に発達し、これは胚盤胞期と呼ばれ、胚が形成されました栄養を与える外胚葉、内細胞塊、胚盤胞、胚にはすでにXNUMX以上の細胞が含まれています、

外層に栄養を与えると、臍帯、胎盤、膜が形成され、内部の細胞塊は胎児に成長します。

多くのゲストは、胚盤胞移植と普遍的な胚移植の違いについて明確ではありません。

試験管赤ちゃん胚盤胞移植技術は、自然妊娠の法則を模倣するものです。胚が胚盤胞状態に発達すると、胚盤胞胚が母親の子宮に移植され、試験管赤ちゃんの成功率を高め、合併症を減らすことができます。試験管赤ちゃん胚盤胞移植の成功率は通常の移植のそれよりも約20%著しく高いです。

一般的に言って、最終的に胚盤胞を形成できるのは良質の胚だけです。 したがって、胚の場合、成長の可能性は胚盤胞の段階でより反映されると考えています。

卵割期の胚と胚盤胞の違いは何ですか?

No.1異なる栽培時間

卵割期の胚は3日目までに発生した胚を指し、胚盤胞は5〜7日目に発生した胚を指します。in vitroでの胚発生の最終段階

No.2異なる開発ポテンシャル

胚盤胞移植は胚移植を選択的にします。

新鮮な胚(8細胞期)胚を測定するための形態発達の可能性この期間の胚の移植には一定の制限があり、その後の開発の可能性はまだ予測が困難です。 胚盤胞は、卵割期の胚よりも2〜3日長くin vitroで培養されます。胚盤胞に成長できる胚は、優れた遺伝子と外部環境に適応する能力を備えており、全体的な品質も優れています。 培養プロセスの間に、適者生存、異常な染色体または遺伝子、および遺伝子が不十分で発達能力が低い胚の生存のための自然淘汰は排除されます。 胚が8細胞期の発達停止を通過し、胚盤胞、それから私達は考えますより実行可能な胚

したがって、胚盤胞はすべて「最高の中で最高」です。

No.3着床率と妊娠率が違います

通常の生理学的条件下では、卵割期の胚はまだ卵管内にあります。移植後、胚は時期尚早に母体の子宮に入るので、子宮内膜に移植するために数日間は子宮腔内で解放される必要があります。医師は通常、移植用に2つの胚を選択します。これにより、複数の妊娠の可能性も高まります。

胚盤胞移植は、自然妊娠の生理的着床時間とより一致しています。体内への移植に使用する胚盤胞を選択すると、胚が子宮内で発生し続ける時間が短縮されます。胚盤胞の着床を子宮内膜と同期させることができるため、臨床的な妊娠率と胚着床率を改善できるため、成功率は比較的高くなります。より高い。

高品質の胚盤胞の場合、単一の胚盤胞のみを移植して、複数の妊娠率を低下させることができます。

一般に、胚盤胞移植技術は、より直感的かつ確実に胚の質を特定することができ、このプロセスにより、不良な胚または欠陥のある胚さえも排除できます。

最近、XNUMXつの大規模なサンプル研究からいくつかの参照が得られました。

研究の3つは、新鮮な胚移植サイクルにおいて、5日目の胚および6〜XNUMX日目の胚盤胞が、新鮮な胚盤胞がより高い生児出生率を有することを発見したことを指摘しました。

该实验的数据表明,新鲜分裂期(第3天)胚胎移植的活产率为29%,囊胚移植(5-6天)的活产率为32%-42%。(*活产率即:宝宝顺利生产的概率)

別の研究の結果は次のとおりです。新鮮な移植サイクルと凍結された移植サイクルの累積成功率を比較すると、分割期胚(3日目)の移植の成功率は49%であり、胚盤胞移植の成功率は52%。

通常、卵割段階の胚(3日目)の半分だけが、実験室環境で2〜4日間発達を続けて胚盤胞を形成する能力があることがわかりました。

3日目の胚が実験室で胚盤胞に成長し続けることができる場合、これは明らかに出生率を改善できます。 だが実際、すべての減数分裂の胚が胚盤胞に成長できるわけではありません。 研究データによると、女性の9%は、利用可能な胚盤胞がなくなる可能性があります。

胚盤胞移植に適しているのは誰ですか?

1、過去には、多くの胚移植が失敗しましたが、移植の繰り返しは失敗しました。胚の発達の可能性が不十分であると疑われる人は、胚の発達の可能性をさらに理解するために胚盤葉培養に4〜5個の胚を使用し、移植のために発達した胚を選択して妊娠の可能性を高めることができます。

2、母体が子宮内膜と胚発生の同期が取れていないなどの物理的な理由によるものである場合、胚移植を延期し、胚盤胞移植のための新しい胚移植サイクルを待つことができます。バッファリングのために胚盤胞を培養する時間を使用できます。 胚盤胞移植はこの非同期性を修正し、妊娠の成功率を高めることができます。

3、染色体や遺伝子に異常がある一部の患者は着床前の遺伝子診断を必要とし、胚を胚盤胞期まで培養する必要があります。

4、胚盤胞は、胚選択を最適化し、同時に移植される胚の数を減らすために、うまく培養できることが期待されています。

5、卵管不妊症の患者は、過去に子宮外妊娠の病歴があり、胚盤胞移植サイクルを考慮すると、胚盤胞移植サイクルの子宮外妊娠の発生率は新鮮胚移植サイクルよりも低いためです。

要約すると、卵割段階での胚移植と胚盤胞移植には独自の利点があります。

3日目に胚を移植するのか、5日目に胚盤胞を移植するのか?

決定する最良の方法は、自分の状況と医師の推奨事項に基づいて、医師と詳細な話し合いを持つことです。

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