No se puede ignorar el problema del fracaso de la implantación del embrión

Muchas mujeres han realizado sus sueños de ser madres a través de la tecnología de FIV, pero todavía hay muchas personas en camino de mendigar por un hijo. Algunas pacientes incluso se han sometido a múltiples ciclos de tratamiento de FIV, todos los cuales terminaron en fracaso.

Lo que no se puede ignorar es queAunque muchas personas han trasplantado embriones con cromosomas y morfología normales, aún no logran quedar embarazadas después del trasplante.

Las estadísticas encontraron queAproximadamente el 74% de los ciclos de reproducción asistida fallidos se deben a que el embrión no se implanta con éxito.

¿Hay algún problema con el tiempo de "siembra"?

Además de los embriones, otro factor clave para un embarazo exitoso a través del tratamiento de FIV es el momento de la transferencia de embriones.

Durante la mayor parte del ciclo menstrual, el endometrio se encuentra en un estado no aceptable (es decir, no puede aceptar un embrión).El endometrio puede aceptar embriones durante un breve período de tiempo. Este período es el período receptivo y también se denomina vívidamente "ventana de plantación".

Al igual que las semillas, si se siembra en la estación incorrecta, no importa qué tan buenas sean las semillas, no pueden echar raíces y brotar.Si la transferencia de embriones no se realiza cuando el endometrio está en la "ventana de implantación", aumentará la probabilidad de fracaso de la implantación.

¿Qué es la prueba de análisis de receptividad endometrial (ERA)?

En pocas palabras, ERA es un servicio de pruebas.Analiza la expresión de 248 genes relacionados con la receptividad del endometrio para determinar el estado receptivo del endometrio en el momento del muestreo, y luego encuentra la "ventana de plantación" individualizada del paciente.

¿Por qué necesitamos ERA?

El endometrio puede aceptar la implantación de embriones solo dentro de un cierto período de tiempo, que es el período de tolerancia una vez al mes, que llamamos"Ventana de la planta".

Según la literatura,Aproximadamente el 30% de la ventana de plantación de las mujeres es anterior o posterior a la hora habitual, y existen diferencias individuales en la duración de la ventana de plantación.Es decir, la ventana de plantación de cada mujer tiene un cierto grado de especificidad.

En este momento, si la transferencia de embriones se realiza según el tiempo habitual, se producirá el problema del desarrollo embrionario no sincronizado y el estado endometrial, lo que conducirá al fracaso de la implantación del embrión.

enPacienteLa transferencia de embriones a través de la "ventana de plantación" puede ayudar a las pacientes de reproducción asistida a aumentar considerablemente las posibilidades de embarazo.

Especialmente para pacientes con fallos repetidos de implantación, es importante considerar si el motivo del fallo es: el tiempo de trasplante no cae dentro de la "ventana de implantación".Pero, de hecho,Todas las mujeres que se someten a un tratamiento de FIV pueden usar ERA para aumentar sus posibilidades de embarazo.

Referencias

• Diaz-Gimeno., Et al.Una herramienta de diagnóstico genómico para la receptividad endometrial humana basada en la firma transcriptómica.Fertil.Steril., 2011.9S: 50-60,60. El-15.
  [2] Ruiz-Alonso et al., El análisis de la receptividad endometrial para el diagnóstico y la transferencia personalizada de embriones como tratamiento para pacientes con fallos repetidos de implantación. FertilSteril.2013.100 (3): 818-24.

[3] Clemente-Ciscar et al, 2018, presentado
[4] Premio Rearcher Distinguido ASRM 2016

[5] Ruiz-Alonso et al., Qué diferencia hacen dos días: paradigma de transferencia de embriones "personalizada" (pET): informe de caso y estudio piloto.Hum Reprod.2014.Jun; 29 (6): 1244-7.

[6] Tan et al., The role of the endometrialreceptivity array (ERA) I pacientes que han fallado en las transferencias de embriones euploides.JAssist Reprod Genet.2018 Apr; 35 (4): 683-692. 

Clínica estadounidense de FIV personalizada