Para la FIV, ¿debo elegir un embrión de 3 días o una transferencia de blastocisto de 5 días?

Leo

6 月 30, 2020

¿Cómo elegir 3 días de embrión y 5 días de blastocisto?

La transferencia de embriones en el proceso de subrogación de probetas en los Estados Unidos es un paso muy importante. Muchos futuros padres se enfrentan a un problema, ya sea para elegir un embrión de 3 días o una transferencia de blastocisto de 5 días. Hoy echamos un vistazo a la diferencia entre los dos.

En el pasado, las clínicas solo podían transferir embriones que habían sido cultivados durante 1-3 días, estos embriones se llamaban embriones de "etapa hendida".

Con el rápido desarrollo de la tecnología de reproducción asistida y el equipo de laboratorio, las clínicas ahora pueden cultivar embriones a 5-6 días de blastocistos antes de completar la cirugía de transferencia de embriones más importante.

El ciclo actual de FIV, el cultivo de blastocistos y el trasplante de un solo blastocisto han recibido una atención creciente. En particular, los huéspedes que saben algo en la etapa inicial también suelen pensar que la tasa de éxito de la transferencia de blastocistos será mayor que la de la transferencia de embriones en la etapa de escisión.

¿El trasplante de blastocisto es adecuado para todos?

En primer lugar, debemos saber que la transferencia de blastocistos es un tipo de trasplante de embriones de FIV, que puede mejorar la tasa de implantación de embriones de FIV al tiempo que reduce la posibilidad de embarazo múltiple.

El óvulo se dividirá y proliferará rápidamente después de la fertilización, y el óvulo fertilizado crecerá a la etapa de escisión al tercer día, momento en el cual el embrión se desarrolla en una etapa con 3 células en el interior.

Y al cuarto día, el embrión experimentará una importante transición metabólica y se convertirá en la etapa de embrión de morera.

Y al quinto día, el embrión se convertirá en un blastocisto, que se llama etapa de blastocisto, y el embrión se ha formado.Nutrir ectodermo, masa celular interna y blastocisto, El embrión ya contiene más de cien células,

Nutrir la capa externa formará el cordón umbilical, la placenta y la membrana, mientras que la masa celular interna se convertirá en un feto.

Muchos invitados no tienen clara la diferencia entre la transferencia de blastocistos y la transferencia universal de embriones:

La tecnología de transferencia de blastocisto de bebé en probeta es para imitar la ley del embarazo natural. Cuando el embrión se convierte en un estado de blastocisto, el embrión de blastocisto se transfiere al útero de la madre, lo que puede aumentar la tasa de éxito del bebé de probeta y reducir las complicaciones.La tasa de éxito del trasplante de blastocisto de bebé en probeta es significativamente mayor que la del trasplante ordinario en aproximadamente un 20%.

En términos generales, solo los embriones de buena calidad pueden eventualmente formar blastocistos. Por lo tanto, creemos que para el embrión, el potencial de crecimiento se refleja más en la etapa de blastocisto.

¿Cuál es la diferencia entre el embrión en etapa de escisión y el blastocisto?

No.1 tiempo de cultivo diferente

Los embriones en etapa de escisión se refieren a los embriones desarrollados hasta el día 3, y los blastocistos se refieren a los embriones desarrollados hasta los días 5-7.La etapa final del desarrollo embrionario in vitro..

No.2 Diferente potencial de desarrollo

La transferencia de blastocisto hace que la transferencia de embriones sea selectiva.

usoEmbrión fresco(Etapa de 8 células) morfología para medir embrionariosPotencial de desarrolloExisten ciertas restricciones en la transferencia de embriones de este período, suEl potencial de desarrollo posterior aún es difícil de predecir. Los blastocistos se cultivan in vitro durante 2-3 días más que los embriones en etapa de escisión. Los embriones que pueden convertirse en blastocistos muestran que tienen genes excelentes y la capacidad de adaptarse al entorno externo, y la calidad general también es mejor. Durante el proceso de cultivo, se eliminará la selección natural para la supervivencia de los cromosomas o genes anormales más aptos y los embriones con genes insuficientes y un potencial de desarrollo deficiente. Si el embrión puede pasar la etapa de 8 células de detención del desarrollo y convertirseBlastocistoEntonces pensamosEmbriones más viables.

Por lo tanto, los blastocistos son todos "excelentes entre los mejores".

No.3 La tasa de implantación y la tasa de embarazo son diferentes

En condiciones fisiológicas normales, el embrión en la etapa de escisión todavía está en la trompa de Falopio. Después del trasplante, significa que ingresa al útero materno prematuramente, por lo que debe estar libre en la cavidad uterina durante unos días para implantarse en el endometrio. Los médicos generalmente eligen 2 embriones para trasplante, lo que también aumenta las posibilidades de embarazo múltiple.

El trasplante de blastocisto está más en línea con el tiempo de implantación fisiológica del embarazo natural.Después de seleccionar el blastocisto para el trasplante en el cuerpo, se acorta el tiempo para que el embrión continúe desarrollándose en el útero. La implantación del blastocisto se puede sincronizar con el endometrio, lo que puede mejorar la tasa de embarazo clínico y la tasa de implantación del embrión, por lo que su tasa de éxito será relativamente Mayor.

En el caso de los blastocistos de alta calidad, solo se puede trasplantar un solo blastocisto para reducir la tasa de embarazo múltiple.

En general, la tecnología de transferencia de blastocistos puede identificar de manera más intuitiva y confiable la calidad de los embriones, y este proceso puede eliminar embriones inferiores o incluso defectuosos.

Recientemente, dos grandes estudios de muestra nos dieron algunas referencias:

Uno de los estudios señaló que en el ciclo de transferencia de embriones frescos, los embriones del día 3 y los blastocistos del día 5-6 encontraron que los blastocistos frescos tenían una mayor tasa de nacimientos vivos.

该实验的数据表明,新鲜分裂期(第3天)胚胎移植的活产率为29%,囊胚移植(5-6天)的活产率为32%-42%。(*活产率即:宝宝顺利生产的概率)

Los resultados de otro estudio son: si se compara la tasa de éxito acumulada del ciclo de transferencia reciente y el ciclo de transferencia congelado, se encuentra que la tasa de éxito de la transferencia del embrión de fase dividida (día 3) es del 49%, y la tasa de éxito de la transferencia de blastocisto 52%

Descubrimos que, por lo general, solo la mitad de los embriones en etapa de escisión (día 3) tienen la capacidad de continuar desarrollándose en el entorno de laboratorio durante 2-4 días para formar blastocistos.

Si los embriones en el tercer día pueden continuar convirtiéndose en blastocistos en el laboratorio, esto obviamente puede mejorar la tasa de nacimientos vivos. peroDe hecho, no todos los embriones de meiosis pueden convertirse en blastocistos, ni siquiera el último. Los datos de la investigación muestran que el 9% de las mujeres pueden terminar sin blastocisto disponible.

¿Quién es adecuado para el trasplante de blastocisto?

1,En el pasado, muchas transferencias de embriones, pero la implantación repetida fallaba, y aquellos que se sospechaba que tenían un potencial de desarrollo embrionario insuficiente pueden optar por utilizar 4-5 embriones para el cultivo de blastocistos para comprender mejor el potencial de desarrollo de los embriones y seleccionar los embriones desarrollados para transferir y aumentar las posibilidades de embarazo.

2,Cuando la futura madre se debe a algunas razones físicas, como el endometrio y el desarrollo del embrión no están sincronizados, puede posponer la transferencia de embriones, esperar el ciclo de transferencia de embriones frescos para la transferencia de blastocistos, puede usar el tiempo para cultivar blastocistos para amortiguar. El trasplante de blastocisto puede corregir esta asincronía y aumentar la tasa de éxito del embarazo.

3,Algunos pacientes con cromosomas y genes anormales necesitan un diagnóstico genético previo a la implantación, y necesitan cultivar el embrión hasta la etapa de blastocisto.

4,Se espera que los blastocistos se puedan cultivar con éxito, para optimizar la selección de embriones y reducir el número de embriones transferidos simultáneamente.

5,Las pacientes con infertilidad tubárica, que tienen antecedentes de embarazo ectópico en el pasado, pueden considerar el trasplante de blastocistos, porque el ciclo de transferencia de blastocistos tiene una menor incidencia de embarazo ectópico que el ciclo de transferencia de embriones frescos.

En resumen, la transferencia de embriones y la transferencia de blastocistos en la etapa de escisión tienen sus propias ventajas.

¿En cuanto a si se transfiere el embrión el día 3 o el blastocisto el día 5?

La mejor manera de decidir es tener una discusión detallada con su médico, según su propia situación y las recomendaciones del médico.

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